按照党中央、国务院推进新时期脱贫攻坚的重要战略部署和健康扶贫工作有关要求，贯彻落实国家卫生计生委等5部委《关于印发加强三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作方案的通知》精神,根据省卫计委统一安排部署，安庆市第一人民医院对口支援太湖、望江县人民医院,进一步提升县级人民医院医疗服务能力,为减少因病致贫、因病返贫创造医疗条件。

    统筹协调资源  全面推进对口支援

    安庆一院统筹协调全院医疗资源对口支援太湖、望江县人民医院,并做好与三下乡、扶贫开发相结合，做好政策、资金衔接,集中发挥各项目的作用和优势。在全院范围内调派30余名医疗专家支援太湖、望江县人民医院。

图为:对口支援望江县医院专家组座谈会

    突出重点、精准帮扶。以加强县级医院能力建设为重点,与太湖县人民医院、望江县人民医院签订对口帮扶协议 ,帮扶时间时间为 2016-2020年,明确可操作、能考核的量化指标。将对口支援贫困县县级医院作为重点工作 ,加强组织领导,建立健全制度,加大资金投入,实行一把手负责制,做到任务到人,责任到人。紧紧抓住县域内医疗服务能力建设的薄弱环节,与当前医改开展的分级诊疗、医联体建设、改善医疗服务等工作紧密结合,同时根据贫困县县级医院具体情况和请求，形成合力、开展有实际需求和有针对性的支援 ,并针对当地的疾病谱 ,通过医院对医院、科室对科室、团队对团队、派下去、请上来的方式,提升县级医院外转患者较多的临床专科能力。

    明确目标  提升临床专科服务能力

    安庆一院根据受援县医院功能、定位和建设发展实际,帮助受援县医院充分发挥县域医疗中心作用。根据当地卫生发展水平和医疗服务需求,采取“组团式”支援方式，向各县级医院分别派驻由1名副院长、5名医务人员组成的团队驻点帮扶,帮助受援医院开展日常诊疗服务,建立针对当地疾病谱的临床诊疗科目,加强临床专科能力建设,提升受援医院内科、外科、妇产科、儿科、急诊科常见病、多发病、部分危急重症的诊疗能力。结合我省当前医改工作,安庆一院指导太湖、望江县医院做好分级诊疗、医联体、临床路径和远程医疗等工作。

    在太湖县医院，通过安庆一院科主任担任太湖县医院名誉科主任，全面负责科室医疗质量管理，同时安排专家常驻帮扶支援。由安庆一院妇产科马丽副主任担任太湖县医院妇产科名誉主任，在她带领下，太湖县医院妇产科不断开展各类新增三新手术项目近10项。诸如腹腔镜下全子宫切除术；宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术；卵巢癌分期手术；子宫内膜癌分期手术；双瓣法子宫腺肌症手术等各类手术均已在太湖县医院开展起来。

    在望江县医院，通过开设安庆一院专家门诊的方式，安排专家每日坐诊，截止目前已诊治患者1000余人次。针对望江县医院医疗技术水平薄弱的科室，帮助科室诊疗能力的提升。该院内分泌科、呼吸内科、儿科、神经内科在安庆一院黄茗、李乾兵、刘晓玲、张良兵等专家指导下，疑难杂症的诊治能力得到进一步提升，扩大了科室县域影响度。

    受援县医院相应科室危急重症病人及时转诊到安庆一院，待治疗好转后，再转回原科室进行后续治疗。截止目前安庆一院与受援县医院双向转诊病人达300余人，真正构建了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制。

    创新培训方式、方法  大力培养合格专业人才

    安庆一院招收受援医院符合条件人员参加培训。结合县级医院骨干医师培训项目,通过“派下去”、“请上来”等方式,采取教学查房、手术带教、学术讲座等多种形式,每年为受援县级医院培训至少3名骨干医师或其他医学专业技术人员,受援县级医院派一名科主任或副主任带领其他骨干医师到安庆一院培训,加强培训效果考核。有计划地为贫困县县级医院培养一批业务水平较高的技术骨干,使其人才队伍更趋合理。已计划为太湖县医院培养1-2名宫腔镜检查医师、腹腔镜助手2-3名，同时培养该院妇产科全体医师学会做常规的阴道镜项目检查。
    通过人才培养工作,显著提升了太湖、望江县医院卫生专业技术人员运用适宜技术的能力，推出了三甲医院先进的技术，赢得了基层医生的信任，服务了更多的患者。同时也树立了安庆一院的品牌，扩大了安庆一院在县域内的影响力。

    促进规范化管理  提高医院管理水平

    安庆一院帮助受援县医院完善各项管理规章制度,加强医院和科室内部管理,提高受援医院管理法制化、科学化、规范化水平。安庆一院专家支援县医院期间，协助县医院进行科室管理及教学查房、专业知识培训、研讨并开展复杂疑难病例手术，组织开展各类专业技术培训，建立完善科室各项规章制度，形成紧密型上下联动机制。例如安庆一院妇产科马丽副主任常驻太湖县医院期间，帮助太湖县医院建立完善产房孕产妇安全工作制度、产房规范化管理制度、妇科门诊工作制度、会诊制度、急危重病人上报制度等，促进了受援县医院妇产科规范化管理。

    优质医疗资源下沉  方便群众看病就医

    结合国家“万名医师支援农村卫生工程”、“服务百姓健康行动”等工作,促进优质医疗资源向基层下沉,重点对建档立卡贫困户进行医疗帮扶。一是结合贫困县实际医疗需求,安庆一院定期派出医疗队,集中解决贫困县疑难疾病和复杂手术;二是经常性开展医疗下乡,安庆一院定期开展巡回义诊,目前已开展大型义诊10次，义诊人数达1000余人次，为贫困县居民提供有效的基本医疗卫生服务，让贫困县居民在“家门口”就能受到三甲医院医疗专家提供的的日常诊疗服务。
    加强运用信息化技术  积极开展远程医疗服务
    充分发挥远程医疗服务在优化医疗资源配置方面的作用 ,安庆一院与受援县级医院建立远程医疗服务关系。目前安庆一院与太湖、望江县医院已开通远程心电会诊，并为近百例患者提供了远程心电会诊。同时安庆一院正在与受援县医院组建县域医联体医疗平台，促进信息有效对接，积极开展远程会诊、远程查房、远程病理及医学影像诊断、远程继续教育等活动,安庆一院与受援县医院建立远程医疗服务关系,通过远程医疗服务提高贫困县医疗服务水平和可及性,不断提升太湖、望江县医院医疗技术水平。